被执行人得妄想症精神病后，他的债务还需偿还

被执行人得妄想症精神病后，债务仍需偿还。依据《民法典》规定，无民事行为能力人或限制行为能力人的债务，需从其财产中支付，不足部分由监护人偿还。若不及时处理，可能导致财产被强制执行，影响监护人财产安全。
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需偿还。具体操作：1.确认被执行人精神病状况，若确为无或限制民事行为能力人，进入下一步；2.评估被执行人财产，足以偿还则直接执行；3.若财产不足，要求监护人承担剩余债务；4.监护人无力偿还时，可协商分期或寻求其他解决方案。
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被执行人得精神病后，常见处理方式是监护人代偿或财产执行。若被执行人有财产，先执行其财产；若不足，则由监护人承担。选择时需考虑被执行人财产状况及监护人偿还能力。